O deslocamento da patela, popularmente conhecido como “joelho fora do lugar”, é uma experiência extremamente dolorosa que limita os movimentos e causa grande desconforto.
Embora existam técnicas sobre como colocar o joelho no lugar sozinho, é fundamental ressaltar que o ideal é sempre buscar orientação médica especializada em problemas de joelho, pois manipulações incorretas podem agravar a lesão.
Neste artigo, abordaremos o que é joelho fora do lugar, suas causas, métodos seguros para reposicionar o joelho em casa, cuidados pós-redução, situações que exigem atendimento médico imediato e estratégias de prevenção.
O que é um joelho fora do lugar?
O joelho fora do lugar, em termos médicos, refere-se principalmente à luxação da patela (ou rótula), que é o osso móvel localizado na parte frontal do joelho.
Em condições normais, a patela desliza dentro de um sulco na extremidade do fêmur chamado tróclea femoral, funcionando como uma proteção para a articulação e auxiliando nos movimentos de flexão e extensão.
Quando ocorre a luxação, a patela sai de seu alinhamento normal, geralmente deslocando-se para o lado externo do joelho (lateralmente).
De acordo com estudos, aproximadamente 93% dos casos de deslocamento patelar ocorrem para a face lateral do joelho. Este deslocamento pode ser completo (luxação) ou parcial (subluxação).
A incidência anual de deslocamento de joelho é de aproximadamente 23,2 por 100.000 pessoas, sendo mais comum em adolescentes e jovens adultos, principalmente entre 14 e 18 anos, quando a taxa sobe para impressionantes 147,7 por 100.000 pessoas-ano.
Estatísticas mostram que as mulheres têm um risco aproximadamente 33% maior de sofrer esta lesão em comparação aos homens.
Causas e fatores de risco
O deslocamento do joelho pode ocorrer por diversos motivos. Os estudos apontam que mais de 60% das luxações patelares acontecem durante a prática de atividades esportivas, sobretudo em esportes que exigem mudanças bruscas de direção.
Alguns fatores anatômicos aumentam o risco de deslocamento do joelho:
- Displasia da tróclea femoral (formato anormal do sulco onde a patela desliza).
- Patela alta (posicionamento elevado da rótula).
- Aumento do ângulo Q (alinhamento anormal entre o quadril e o joelho).
- Fraqueza do músculo vasto medial oblíquo.
- Hiperfrouxidão ligamentar generalizada.
- Aumento da anteversão femoral.
- Alinhamento em valgo (“joelho para dentro”).
- Rotação tibial externa.
Pessoas com histórico prévio de luxação têm maior risco de recorrência. Estudos mostram que após um primeiro episódio, entre 44% e 70% dos pacientes terão um novo deslocamento, e após uma segunda luxação, o risco aumenta para 49%.
Como colocar o joelho no lugar sozinho
Embora seja sempre recomendável procurar assistência médica, existem situações em que é necessário saber como colocar o joelho no lugar sozinho.
É importante ressaltar que estas técnicas devem ser realizadas com cautela e apenas quando não há acesso imediato a cuidados médicos profissionais.
Métodos para reduzir um deslocamento patelar:
- Extensão do joelho: Em posição sentada ou deitada, tente estender lentamente a perna afetada até uma posição confortável.
- Método da extensão assistida:
- Sente-se em uma superfície plana com a perna afetada esticada à sua frente.
- Aponte o pé para cima.
- Gentilmente estenda o joelho até sentir o joelho retornar à posição.
- Técnica do puxar sentado:
- Sente-se em uma cadeira, com os glúteos próximos à borda.
- Envolva as mãos ao redor do joelho afetado, logo abaixo da rótula.
- Puxe a perna em sua direção, tentando aproximar o joelho do peito.
- Mantenha a posição por 3 segundos e solte lentamente.
Algumas pessoas que já sofreram deslocamentos recorrentes acabam aprendendo a técnica para reposicionar o joelho.
Segundo médicos especialistas, a maioria das vezes, quando o joelho é estendido, a patela tende a voltar para o lugar.
O que fazer após colocar o joelho no lugar
Após conseguir reposicionar a patela, é fundamental adotar cuidados para reduzir a inflamação e a dor. O protocolo RICE (Repouso, Gelo, Compressão e Elevação) é amplamente recomendado por especialistas:
- Repouso: Evite apoiar peso na perna afetada e limite os movimentos do joelho.
- Gelo: Aplique compressas frias por aproximadamente 15-20 minutos, 2-3 vezes ao dia.
- Compressão: Utilize uma joelheira ou bandagem para estabilizar a articulação.
- Elevação: Mantenha a perna elevada acima do nível do coração para reduzir o inchaço.
Estudos indicam que após a redução, o joelho geralmente fica dolorido e inchado por semanas, podendo durar até um mês ou mais.
Quando buscar ajuda médica imediatamente
Mesmo que você tenha conseguido colocar o joelho no lugar sozinho, é essencial buscar atendimento médico especializado logo após o incidente.
De acordo com especialistas, mesmo as luxações que se reduzem espontaneamente carregam o risco de lesões significativas aos tecidos moles, cartilagem e estruturas neurovasculares.
Procure atendimento de emergência imediatamente se:
- A dor for intensa e não melhorar.
- O inchaço for significativo.
- Houver deformidade visível no joelho.
- Não conseguir movimentar o joelho.
- Sentir dormência ou formigamento na perna ou pé.
- Observar alteração na coloração ou temperatura da perna.
Prevenção de futuros deslocamentos
Após um primeiro episódio de luxação, o risco de recorrência é considerável. Para reduzir as chances de novos deslocamentos, ortopedistas recomendam:
- Fortalecimento muscular: Exercícios específicos para fortalecer o quadríceps, especialmente o vasto medial oblíquo, são fundamentais para estabilizar a patela.
- Uso de joelheira: Uma joelheira adequada pode reduzir o inchaço e proporcionar maior estabilidade à articulação. Deve ser vestida após o banho e mantida durante o dia, sendo retirada apenas para dormir.
- Fisioterapia: Um programa estruturado de reabilitação é essencial para recuperar a função completa do joelho e prevenir novos episódios.
- Evitar movimentos de risco: Especialmente durante atividades esportivas, evite mudanças bruscas de direção sem preparação adequada.
- Treino proprioceptivo: Exercícios que melhoram a percepção da posição articular ajudam a prevenir instabilidades.
Conclusão
Embora existam métodos sobre como colocar o joelho no lugar sozinho que podem ser úteis em situações específicas, é sempre mais seguro e recomendável buscar atendimento médico especializado.
A manipulação incorreta pode causar danos adicionais às estruturas do joelho, complicando o tratamento e a recuperação.
As luxações patelares são lesões relativamente comuns, principalmente entre jovens atletas, e podem ter consequências a longo prazo se não forem tratadas adequadamente.
Após um episódio inicial, o acompanhamento médico, a reabilitação apropriada e medidas preventivas são essenciais para minimizar o risco de recorrência e complicações futuras.
Seu joelho é uma articulação complexa e vital para sua mobilidade e qualidade de vida, portanto, priorize sempre os cuidados profissionais quando se trata da saúde de suas articulações.
- Medicina regenerativa na ortopedia: técnicas e resultados - agosto 20, 2025
- Sinovite no joelho: causas, sintomas e tratamento - agosto 18, 2025
- Mosaicoplastia no joelho: indicações, cirurgia e recuperação - agosto 17, 2025