Acupuntura: Como Funciona em Condições Musculoesqueléticas

A acupuntura é uma prática médica com fundamentação científica robusta que vem ganhando cada vez mais reconhecimento no tratamento de diversas condições de saúde, especialmente relacionadas à dor.

No Brasil, é reconhecida como especialidade médica pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) desde 1995, o que atesta sua validade como método terapêutico.

Buscar uma clínica certificada em acupuntura é fundamental para garantir um tratamento seguro e eficaz, uma vez que a técnica exige conhecimento anatômico preciso e compreensão das bases científicas que sustentam sua prática.

A certificação adequada assegura que o profissional possui a formação necessária para realizar um diagnóstico correto e aplicar o tratamento de forma individualizada, minimizando riscos e potencializando resultados.

Este cuidado é particularmente importante considerando que a acupuntura é a especialidade médica que mais sofre com invasões por outras categorias profissionais sem a devida qualificação.

O Que é Acupuntura

A acupuntura é uma técnica terapêutica milenar originária da Medicina Tradicional Chinesa que consiste na inserção de agulhas finas em pontos específicos do corpo.

No Brasil, as primeiras palestras sobre Medicina Chinesa nos meios acadêmicos datam de 1943, conduzidas pelo médico Geraldo Paula Souza.

Longe de ser apenas uma técnica empírica, a acupuntura evoluiu para uma abordagem com corpo teórico coerente e científico.

Seu reconhecimento pelo CFM e pela Associação Médica Brasileira (AMB) ocorreu somente quando sua base científica, de acordo com a medicina ocidental, foi demonstrada.

Mecanismos de Ação

Do ponto de vista científico, a acupuntura age através de complexos mecanismos neurobiológicos. Pesquisas demonstram que a estimulação promove a liberação de substâncias naturais do corpo, como:

• Endorfinas e encefalinas (analgésicos naturais).
• Serotonina (neurotransmissor associado ao bem‑estar).
• GABA (neurotransmissor inibitório cerebral).
• Norepinefrina e dopamina (neurotransmissores associados ao prazer e motivação).

Estudos utilizando ressonância magnética funcional (fMRI) demonstraram que a acupuntura modula a rede límbica, um importante sistema regulatório intrínseco do cérebro humano.

A terapêutica também pode influenciar respostas inflamatórias, relevante para o tratamento de condições associadas à inflamação.

Evidências Científicas para Condições Musculoesqueléticas

As doenças musculoesqueléticas compreendem mais de 150 condições e síndromes, geralmente associadas a dores de intensidade variável.

Estas condições são a principal causa de incapacidade temporária entre a população em idade ativa, gerando custos econômicos significativos e absenteísmo no trabalho.

Um estudo realizado na Clínica de Acupuntura da Autoridade Local de Saúde (ASL) em Turim, Itália, entre 2008 e 2022, avaliou 932 pacientes com condições musculoesqueléticas tratados com acupuntura.

Os resultados mostraram uma redução média de 43 % na dor, medida pela Escala Numérica de Classificação (NRS), com valores médios diminuindo de 7,49 para 4,27. A significância estatística desses resultados foi confirmada através do teste de Wilcoxon (p < 0,001).

Aplicações Específicas em Condições Musculoesqueléticas

Dor Lombar Crônica

A dor lombar crônica é uma das condições mais comuns tratadas com acupuntura.

O Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) do Reino Unido recomenda a acupuntura como tratamento de primeira linha para dor lombar persistente e não específica.

Estudos de custo‑efetividade demonstram que a abordagem é altamente custo‑efetiva para o tratamento desta condição, custando aproximadamente $ 48 562 por DALY (anos de vida ajustados por incapacidade) evitados.

Osteoartrite

Relatório de 2013 da Arthritis Research UK indica que a acupuntura é a forma mais eficaz de terapia complementar para o tratamento da osteoartrite.

Essa prática milenar não apenas alivia a dor, mas também reduz o espasmo muscular e a inflamação, aumentando a mobilidade.

Fibromialgia

A fibromialgia é caracterizada por dor generalizada e sensibilidade em múltiplos pontos do corpo.

Evidências sugerem que a acupuntura pode ter um papel benéfico no tratamento desta condição. O mesmo relatório da Arthritis Research UK a destacou como uma das terapias complementares mais eficazes para a fibromialgia.

Ombro Congelado (Capsulite Adesiva)

Um ensaio clínico alemão randomizado para dor crônica no ombro (GRASP) mostrou que a acupuntura chinesa é mais eficaz que a terapia convencional padrão com anti‑inflamatórios não esteroides (AINEs) e fisioterapia.

Dor Cervical

Em estudo com 517 pacientes com dor cervical de duração média de seis anos, o tratamento com acupuntura levou a reduções significativas na dor e na incapacidade associada em comparação com os cuidados usuais após 12 meses.

Regulamentação da Acupuntura no Brasil e no Mundo

Brasil

No Brasil, a acupuntura é reconhecida como especialidade médica pelo Conselho Federal de Medicina desde 1995 e pela Associação Médica Brasileira desde 1998.

Existem programas de residência médica em acupuntura, sendo o Brasil o único país, além da China, a regulamentar uma formação médica tão abrangente e com carga horária tão extensa.

O Programa de Residência Médica (PRM) em Acupuntura no Brasil exige que o residente cumpra carga horária significativa em outros contextos e especialidades médicas além da acupuntura específica, como estágios em pronto‑socorro, clínica médica, ginecologia, ortopedia e neurologia.

Europa e Estados Unidos

Na Europa e nos Estados Unidos, a regulamentação da acupuntura varia significativamente.

No Reino Unido, optou‑se por um sistema burocrático e descentralizado de regulamentação, em que uma questão‑chave é o financiamento público.

Na França, a regulamentação está profundamente entrelaçada com as profissões médicas, sendo a acupuntura predominantemente uma prática médica.

Nos Estados Unidos, houve um aumento significativo da familiaridade com a acupuntura, e os pacientes têm buscado este tratamento para aliviar síndromes relacionadas ao estresse, melhorar o sistema imunológico, reduzir a insônia, melhorar o desempenho atlético e abordar doenças como Alzheimer, além de terapias cardíacas e pós‑AVC.

Como Funciona

Processo de Tratamento

O tratamento com acupuntura geralmente começa com uma avaliação detalhada da condição do paciente.

Em seguida, o profissional seleciona pontos específicos para aplicar as agulhas finas, que permanecem inseridas por aproximadamente 15 minutos.

As sessões costumam ser realizadas semanalmente, com reavaliações a cada novo encontro.

Resultados e Duração do Tratamento

O efeito da acupuntura costuma ser cumulativo, e seus benefícios para alívio da dor e ação anti‑inflamatória aumentam à medida que o tratamento progride.

Alguns pacientes podem sentir piora inicialmente, e a maioria geralmente requer pelo menos quatro a seis tratamentos antes de notar alguma mudança.

Os pacientes geralmente seguem um protocolo terapêutico baseado no diagnóstico inicial, com um ciclo inicial de seis sessões semanais e possibilidade de quatro sessões adicionais, se necessário.

Segurança e Efeitos Colaterais

Estudos indicam que a acupuntura é geralmente segura e não apresenta eventos adversos graves.

Podem ocorrer efeitos colaterais leves, como dor devido à inserção local da agulha, equimose e parestesia local. Em um estudo, três participantes relataram fadiga durante o tratamento.

O Mercado Global

O mercado global de acupuntura está em crescimento significativo. Projeta‑se que ele crescerá $ 16,83 bilhões até 2027, a uma taxa composta anual (CAGR) de 14,09 %, segundo relatório da Technavio.

Este crescimento é atribuído à tendência de avanços em instalações de saúde e ao aumento da população geriátrica.

As instalações de saúde estão mudando de uma infraestrutura baseada em oferta para um modelo de serviço orientado pela demanda, devido ao aumento da demanda individual e à disposição de gastar em várias etapas do tratamento.

Isso permitiu que os provedores investissem na expansão das ofertas de saúde, que agora incluem tratamentos de acupuntura como alternativa sem medicamentos para o gerenciamento da dor e melhoria da mobilidade muscular.

Conclusão

A acupuntura representa uma opção terapêutica valiosa para o tratamento de condições musculoesqueléticas, com evidências científicas robustas apoiando sua eficácia.

Para proporcionar resultados seguros e eficazes, é de extrema importância buscar profissionais capacitados e com experiência comprovada.

Como prática médica reconhecida no Brasil desde 1995, a acupuntura deixou de ser uma técnica empírica para se tornar uma abordagem com fundamentação científica sólida.

Sua integração com a medicina convencional oferece uma abordagem complementar valiosa para o gerenciamento da dor e o tratamento de diversas condições musculoesqueléticas.

Ao estudar tanto a medicina oriental quanto a ocidental e utilizá‑las de forma complementar, abrimos caminho para muitas descobertas em benefício da humanidade, oferecendo aos pacientes mais opções terapêuticas eficazes e menos invasivas para suas condições de saúde.