Sinovite na mão: causas, sintomas e tratamento

Sinovite na mão é a inflamação da membrana sinovial das pequenas articulações dos dedos e do punho, o que aumenta o líquido sinovial e irrita os tecidos.

O resultado é dor, inchaço e perda de função nas tarefas simples do dia, como segurar objetos, digitar ou girar uma maçaneta.

O que é sinovite na mão

A membrana sinovial reveste as articulações e produz o líquido que lubrifica e nutre a cartilagem. Na sinovite na mão, essa camada fica espessada e mais vascularizada, com acúmulo de líquido dentro da cápsula articular.

Pode acometer as articulações interfalângicas, metacarpofalângicas e no punho, de forma isolada ou associada a outras condições.

Sintomas

Os sinais variam de acordo com a causa, porém, alguns achados são comuns:

• Dor que piora ao apertar, pinçar ou apoiar a mão.
• Inchaço visível e sensação de peso no punho ou nos dedos.
• Rigidez matinal, que melhora ao longo do dia.
• Calor local e vermelhidão em casos inflamados.
• Estalos ou crepitação ao movimentar.
• Queda de força de preensão, objetos escorregam da mão.

Causas comuns

Entre as causas mais comuns da sinovite na mão, destacamos:

• Microtraumas repetitivos no trabalho ou no esporte, uso intenso de teclado, mouse, ferramentas manuais.
• Traumas agudos, quedas ou entorses do punho.
• Doenças inflamatórias, como artrite reumatoide e psoriática.
• Deposição de cristais, como gota.
• Infecções articulares ou das bainhas tendíneas.
• Pós-operatório ou pós-fratura com rigidez e derrame articular.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico começa no exame clínico, com inspeção do inchaço, palpação da cápsula articular e testes funcionais de preensão e pinça.

Exames de imagem ajudam a confirmar o derrame e a espessamento sinovial:

• Ultrassom mostra líquido, hipertrofia sinovial e hiperemia ao Doppler.
• Ressonância magnética detalha membrana, cartilagem, ligamentos e tendões.
• Radiografia afasta fraturas e avalia alinhamento.
• Exames laboratoriais em casos inflamatórios, como hemograma, PCR, VHS, fator reumatoide, anti-CCP e ácido úrico.
• Punção para análise do líquido quando há suspeita de infecção ou gota.

Tratamento

O plano é individual, guiado pela causa e pela gravidade. A meta é controlar a inflamação, aliviar a dor e devolver função.

• Controle de carga e repouso relativo com pausa programada em atividades repetitivas e redução de impacto.
• Imobilização temporária com órtese de punho ou tala digital para acalmar a crise.
• Gelo por 15 a 20 minutos, duas a três vezes ao dia na fase dolorosa.
• Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios sob orientação médica, ajustes conforme comorbidades.
• Injeção intra-articular de corticoide em casos selecionados, preferir técnica guiada por imagem.
• Antibiótico quando há infecção comprovada, com drenagem se necessário.
• Doenças de base tratadas com fármacos específicos, como imunomoduladores nas artrites.

Prevenção e ergonomia para sinovite

• Intervalos curtos a cada 45 a 60 minutos de digitação.
• Teclado e mouse em altura neutra do punho, apoio para antebraço.
• Aquecimento rápido antes de tarefas repetitivas, alongamentos leves no fim.
• Fortalecimento regular do antebraço e da mão.
• Evitar cargas súbitas e movimentos forçados em alavanca.

Quando procurar atendimento com urgência

Febre, dor intensa que não cede, calor marcado, vermelhidão que avança, incapacidade de mover os dedos ou ferida recente sugerem infecção.

Esse cenário exige avaliação imediata para evitar dano permanente.

No COE Ortopedia, você encontra uma equipe especializada em sinovite na mão, qualificada para diagnosticar e propor o tratamento mais adequado.

FAQs

Sinovite na mão tem cura?

Depende da causa. Em traumas e sobrecarga, a sinovite na mão costuma resolver com repouso relativo, órtese, reabilitação e controle de carga. Nas artrites, o objetivo é controle duradouro com tratamento da doença de base.

Quanto tempo dura a sinovite na mão?

Quadros leves melhoram em duas a seis semanas. Formas crônicas por doença inflamatória podem oscilar por meses, com fases de remissão e reativação.

Qual exame detecta sinovite na mão?

O ultrassom confirma derrame e hipertrofia sinovial e a ressonância mostra o alcance do processo. Em casos selecionados, a punção com análise do líquido define infecção ou cristais.

Sinovite na mão é a mesma coisa que tendinite?

Não. A sinovite envolve a articulação, já a tendinite e a tenossinovite afetam o tendão e sua bainha. Os sintomas podem se confundir e a avaliação clínica diferencia.

Quando a sinovite na mão precisa de cirurgia?

Quando não há resposta a medidas clínicas e infiltrações, ou quando há lesões estruturais associadas. A sinovectomia pode ser indicada pelo especialista, após avaliação completa.

Posso treinar musculação com sinovite na mão?

Durante a fase dolorosa é melhor reduzir carga e volume. Retome de forma gradual, com exercícios que não provoquem dor e com orientação profissional.