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Sinovite no joelho
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Joelho

Sinovite no joelho: causas, sintomas e tratamento

Dr. Ulbiramar CorreiaBy Dr. Ulbiramar Correiaagosto 18, 20255 Mins Read
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A sinovite no joelho é a inflamação da membrana sinovial que envolve a articulação, gerando dor, inchaço e limitação de movimento.

O tema preocupa muita gente porque a água no joelho pode aparecer em diferentes situações, desde traumas até doenças reumatológicas.

Entender as causas, sinais e opções de cuidado acelera a recuperação e reduz recidivas.

O que é sinovite no joelho

A membrana sinovial reveste a articulação e produz o líquido sinovial, um gel viscoso que lubrifica e nutre a cartilagem.

Quando ocorre sinovite no joelho, há aumento de células inflamatórias e de líquido dentro da articulação, quadro conhecido como derrame articular.

O resultado é dor, sensação de pressão e perda de mobilidade.

Causas comuns

  • Traumas e sobrecarga (entorses, impacto direto, treino sem adaptação).
  • Doenças inflamatórias (artrite reumatoide, espondiloartrites, lúpus).
  • Desgaste articular por osteoartrite e condromalácia patelar.
  • Deposição de cristais (gota, pseudogota).
  • Infecções intra-articulares por bactérias, vírus ou fungos.
  • Condições raras como sinovite vilonodular pigmentada.

Histórico clínico, idade e padrão de atividade ajudam a sugerir a causa principal.

Em idosos com dor mecânica e rigidez, o desgaste tende a predominar. Em jovens após entorse, lesões do menisco ou ligamentos são suspeitas.

Sintomas

  • Dor que piora ao dobrar, agachar ou subir escadas.
  • Inchaço visível, com sensação de joelho “cheio de líquido”.
  • Rigidez após repouso, especialmente pela manhã.
  • Calor e vermelhidão na pele quando a inflamação é intensa.
  • Estalos ou crepitação, por atrito das estruturas inflamadas.
  • Limitação de movimento e, em casos agudos, bloqueio articular.

Sinais de alerta

Alguns sinais pedem avaliação rápida e a consulta com um especialista:

  • Febre.
  • Dor intensa de início súbito.
  • Incapacidade de apoiar o pé.
  • Trauma com deformidade.
  • Doenças sistêmicas ativas.
  • Ferimentos que podem ter contaminado a articulação.

Diagnóstico: como confirmar

O diagnóstico da sinovite no joelho começa com anamnese detalhada e exame físico. A partir disso, o especialista direciona os exames conforme a suspeita clínica.

  • Radiografia: avalia o alinhamento, desgaste e osteófitos.
  • Ultrassonografia: detecta derrame e sinovite, útil para guiar punções.
  • Ressonância magnética: mostra a membrana sinovial, meniscos, ligamentos e cartilagem.
  • Punção articular (artrocentese): analisa o líquido sinovial, importante em suspeita de infecção ou gota.
  • Exames laboratoriais: marcadores inflamatórios, ácido úrico, testes reumatológicos quando indicado.

Tratamento

O plano terapêutico depende da causa. Em muitos casos, a sinovite no joelho melhora com medidas conservadoras bem aplicadas.

Em situações específicas, procedimentos são necessários para resolver a origem do problema.

  • Controle da dor e inflamação: gelo em ciclos curtos, descanso relativo, elevação do membro, anti-inflamatórios ou analgésicos quando prescritos.
  • Fisioterapia: mobilização suave, drenagem, ganho de amplitude, fortalecimento do quadríceps e glúteos, treino neuromuscular.
  • Punção: remoção do excesso de líquido para alívio e análise quando necessário.
  • Infiltrações: corticosteroide em casos selecionados, sempre com avaliação criteriosa; ácido hialurônico pode ser opção em osteoartrite.
  • Tratamento da causa: antibiótico e limpeza articular nas infecções, reequilíbrio do treino em sobrecarga, controle de cristais na gota, ajuste medicamentoso em doenças autoimunes.
  • Cirurgia: indicada em lesões meniscais ou ligamentares instáveis, corpos livres, sinovite vilonodular e falhas do tratamento conservador.

Reabilitação e exercícios seguros

Com a dor controlada, o foco passa a ser função e prevenção de recidivas. A progressão respeita sintomas e metas do paciente.

  • Fase inicial: mobilidade suave, isometria do quadríceps, exercícios de tornozelo para bomba muscular.
  • Intermediária: fortalecimento de quadríceps, posteriores e glúteos, alongamentos dos flexores e da banda iliotibial.
  • Avançada: treino de equilíbrio, agachamento com carga progressiva, retorno a corrida com critério.

Evite picos de volume e impacto repetitivo enquanto persistirem inchaço e dor. Ajustes de calçado, controle de peso e técnica esportiva reduzem estresse sobre a articulação.

Prevenção e hábitos

  • Fortaleça coxa e quadril, pilares do controle do joelho.
  • Progrida o treino de forma gradual, sem saltos bruscos de carga.
  • Varie estímulos, alternando impacto com atividades de baixo estresse, como bicicleta e natação.
  • Cuide do peso corporal, cada quilo extra aumenta a carga sobre a articulação.
  • Trate doenças de base, como gota e artrite, para evitar crises repetidas.

FAQs

Sinovite no joelho cura sozinha?

Crises leves podem regredir com repouso relativo, gelo e ajuste de carga. Identificar a causa evita volta dos sintomas, especialmente em quem tem osteoartrite ou gota.

Quanto tempo dura a sinovite no joelho?

Quadros simples melhoram em uma a três semanas. Situações com lesão estrutural, infecção ou doença autoimune exigem planos específicos e acompanhamento.

Quando a água no joelho é grave?

Se houver febre, dor forte, vermelhidão importante, trauma recente ou incapacidade de apoiar o membro, procure atendimento com urgência.

Sinovite no joelho precisa de punção?

A punção alivia pressão e ajuda no diagnóstico. O médico indica quando há derrame significativo, suspeita de infecção ou de gota.

Dá para tratar sinovite no joelho online?

Orientações iniciais e ajustes de exercícios podem ocorrer por teleatendimento. Exame presencial é indicado se houver inchaço importante, dor intensa ou suspeita de infecção.

Onde buscar ortopedista para sinovite no joelho em Goiânia?

Procure um especialista em joelho com experiência em diagnóstico por imagem e reabilitação. Atendimento presencial ou online facilita o seguimento do plano.

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Especialista em ortopedia de joelho, CRM/GO 11552, SBOT 12166 e RQE 7240. Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ), Sociedade Brasileira de Artroscopia e Trauma Esportivo (SBRATE) e Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).
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