Medicina regenerativa no joelho: guia completo

A medicina regenerativa no joelho reúne terapias biológicas para reparar tecidos como cartilagem, menisco, tendões e ligamentos.

O objetivo é reduzir a dor, controlar a inflamação e recuperar a função, usando recursos do próprio organismo, com mínimo trauma e foco em qualidade de vida.

O que é medicina regenerativa no joelho

Falamos de técnicas que aproveitam células, plaquetas e proteínas anti-inflamatórias para estimular a cicatrização e remodelação tecidual.

A medicina regenerativa no joelho não busca mascarar os sintomas, e sim criar um ambiente favorável à reparação, especialmente em fases iniciais e moderadas de desgaste.

Quando indicar o tratamento

A indicação da medicina regenerativa no joelho surge em dor mecânica, rigidez, edema e limitação para esportes ou atividades diárias.

Casos comuns incluem:

• Artrose leve a moderada.
• Lesões condrais.
• Sobrecarga patelofemoral.
• Tendinopatias.
• Inflamação sinovial.
• Dor pós-entorse, quando a imagem mostra dano parcial e ainda há potencial biológico de resposta.

Nem todo quadro se beneficia. Lesões extensas sem cobertura cartilaginosa, deformidades avançadas, instabilidade grave e infecção exigem outro plano.

A avaliação clínica com exame físico, radiografia e ressonância direciona a escolha e define expectativa realista.

Principais técnicas biológicas

Plasma rico em plaquetas (PRP)

Concentrado obtido do próprio sangue, rico em plaquetas e fatores de crescimento. Pode ser útil em tendinopatias, lesões parciais e dor inflamatória.

O protocolo de preparo e a indicação devem seguir normas vigentes e critérios técnicos do serviço.

Concentrado de medula óssea (BMAC)

Aspiração de medula do osso ilíaco, processamento e aplicação articular ou focal.

A medicina regenerativa no joelho com BMAC busca modular a inflamação e apoiar a reparação em defeitos condrais e sobrecarga óssea subcondral selecionada.

Tecidos adiposos microfragmentados

Coleta de gordura, preparo fechado e infiltração.

A matriz adiposa traz células estromais e mediadores bioativos que criam um microambiente favorável, especialmente em artrose inicial e dor difusa persistente.

Concentrado de proteínas anti-inflamatórias

Derivados sanguíneos processados para elevar antagonistas de citocinas.

A proposta é reduzir a inflamação intra-articular e, com isso, aliviar dor e rigidez, enquanto o paciente retoma o condicionamento.

Viscosuplementação com ácido hialurônico

Reposição de viscosidade do líquido sinovial para lubrificação e amortecimento.

Em alguns protocolos, combina-se a medicina regenerativa no joelho com reforço da viscossuplementação para ganho de conforto funcional.

Como é o passo a passo

1) Enquadramento clínico

Anamnese detalhada, exame físico, mapeamento de dor e limitação. Avalia-se o alinhamento, estabilidade, força e padrão de sobrecarga.

2) Planejamento com imagem

Radiografia e ressonância identificam lesões condrais, edema ósseo subcondral, sinovite e comprometimento meniscal.

A medicina regenerativa no joelho depende desse mapa para definir o alvo e a técnica.

3) Preparo e coleta

Coleta de sangue, medula ou tecido adiposo em ambiente controlado. Processamento padronizado, com rastreabilidade e critérios de segurança.

4) Aplicação guiada

Infiltração intra-articular ou focal, preferencialmente guiada por ultrassom. A medicina regenerativa no joelho busca precisão no local mais comprometido, reduzindo a dispersão.

5) Reabilitação

Controle de carga, fisioterapia progressiva, fortalecimento do quadríceps e glúteos, treino neuromuscular e ajustes de calçado. O plano respeita dor e resposta tecidual.

Resultados esperados e prazos

• Parte dos pacientes relata alívio de dor entre 2 e 6 semanas.
• Ganhos funcionais mais consistentes costumam aparecer após 8 a 12 semanas, com manutenção ao longo de meses quando a reabilitação é seguida.

A medicina regenerativa no joelho não impede a evolução natural de artrose avançada, mas pode adiar procedimentos maiores em casos selecionados.

Riscos, cuidados e quem não deve fazer

Eventos mais comuns são dor transitória, rigidez, inchaço local e equimose. Complicações como infecção são raras com técnica adequada.

Grávidas, pessoas com infecção ativa, neoplasia em atividade ou descompensação clínica importante precisam de avaliação criteriosa.

A medicina regenerativa no joelho deve seguir protocolos, consentimento informado e monitoramento.

Como potencializar o efeito

Hábitos que favorecem a resposta biológica:

• Controle de peso.
• Rotina de passos sem dor.
• Fortalecimento supervisionado.
• Sono adequado e manejo do estresse.
• Alimentação equilibrada, hidratação e redução de tabaco.

Ainda em dúvida se a medicina regenerativa pode ser aplicada ao seu problema no joelho?

A equipe do COE Ortopedia Goiânia está à sua disposição para explicar em mais detalhes o procedimento e os quadros que mais se beneficiam.

Perguntas frequentes

A medicina regenerativa no joelho substitui cirurgia?

Em artrose avançada e deformidade significativa, a cirurgia pode ser a melhor via. Em estágios iniciais e moderados, a medicina regenerativa no joelho pode reduzir dor e adiar procedimentos.

Quanto tempo dura o efeito das infiltrações biológicas?

A resposta varia conforme grau de lesão, técnica e reabilitação. Muitos pacientes mantêm benefício por meses, com reavaliação periódica para ajustar conduta.

Posso treinar durante o protocolo?

Nas primeiras semanas a prioridade é controle de carga e dor. O retorno ao treino acontece em fases, com fortalecimento e condicionamento ajustados pelo fisioterapeuta.

PRP e BMAC são a mesma coisa?

Não. PRP é concentrado de plaquetas do sangue. BMAC é concentrado obtido da medula óssea, com outras células e mediadores. A indicação depende do alvo terapêutico.

Quem é o candidato ideal?

Pessoas com dor persistente, lesões parciais, artrose inicial ou moderada, alinhamento aceitável e disposição para reabilitação estruturada.

Existem contraindicações absolutas?

Infecção ativa, ferida na área de punção, alergia a componentes do preparo, neoplasia ativa e descontrole clínico importante são motivos para adiar ou evitar o procedimento.