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Ortopedia Geral

PRP na ortopedia: o que é e quando indicar

Dr. Ulbiramar CorreiaBy Dr. Ulbiramar Correiaagosto 23, 20255 Mins Read
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O PRP na ortopedia vem ganhando espaço por acelerar a cicatrização e reduzir a dor usando o próprio sangue do paciente. O preparo é simples: o sangue é processado para concentrar as plaquetas.

Essas plaqueta liberam mensageiros químicos que regulam a inflamação e acionam a regeneração do tecido.

É um procedimento indicado em lesões de tendões, ligamentos, músculos e cartilagem. A indicação é individual, definida no consultório após avaliação.

O que é PRP e por que ele importa

PRP é a sigla para plasma rico em plaquetas. Trata-se de uma fração do sangue com plaquetas em alta concentração, carregando fatores de crescimento e vesículas extracelulares que organizam a resposta de cura.

Na prática, o PRP na ortopedia busca reduzir a dor, melhorar a função e encurtar o tempo de recuperação.

Como o PRP é preparado e aplicado

O procedimento é ambulatorial. Colhe-se uma pequena amostra de sangue e ela passa pela centrífuga para concentrar as plaquetas.

Com o preparo pronto, o PRP é injetado exatamente no tecido alvo, sob orientação do ultrassom.

A sessão costuma durar de 30 a 60 minutos. Atividades leves, em geral, são liberadas no mesmo dia.

Os protocolos variam conforme o objetivo clínico. Alguns cenários pedem de 1 a 3 infiltrações com intervalos de 2 a 4 semanas.

O plasma rico em plaquetas na ortopedia pode ser usado isolado ou como adjuvante no pós-operatório.

Indicações frequentes de PRP na ortopedia

  • Tendinopatias crônicas do manguito rotador, patelar, aquileana, epicondilites.
  • Lesões musculares grau I e II com cicatrização lenta.
  • Entorses e lesões ligamentares parciais, com dor persistente.
  • Artrose leve a moderada em joelho, quadril, ombro, tornozelo, alívio de dor e melhora funcional.
  • Fasceíte plantar refratária ao tratamento conservador.
  • Pós-operatório de reparos tendíneos, meniscais e ligamentares para otimizar a integração tecidual.

Nem todo quadro se beneficia. Rupturas completas tendíneas, instabilidades graves e artrose avançada costumam exigir outras abordagens, inclusive cirúrgicas.

Mecanismo de ação

As plaquetas liberam fatores de crescimento que atraem células de reparo, estimulando a produção de colágeno e modulando mediadores inflamatórios.

O PRP funciona como um reforço biológico que reorganiza o microambiente da lesão, favorecendo a maturação do tecido cicatricial e, em articulações, melhorando sintomas por efeito anti-inflamatório local.

Benefícios práticos para o paciente

  • Minimamente invasivo, sem internação.
  • Biocompatível, por usar sangue do próprio paciente.
  • Analgesia e ganho funcional em tendinopatias e artrose leve a moderada.
  • Recuperação mais rápida quando combinado à reabilitação bem conduzida.
  • Redução do uso contínuo de anti-inflamatórios em muitos casos.

Limitações e pontos de atenção

  • Variabilidade de resposta conforme a idade, carga mecânica, tempo de lesão e técnica de preparo.
  • Pode exigir múltiplas sessões para atingir o efeito desejado.
  • Não substitui a cirurgia quando há ruptura completa ou deformidades estruturais importantes.
  • Protocolos diferentes de preparo geram produtos com perfis distintos, o que influencia o resultado.

Riscos, efeitos adversos e segurança

Entre alguns dos efeitos adversos, destacamos:

  • Dor leve, rigidez e inchaço transitório por 24 a 72 horas.
  • Hematomas e irritação local.
  • Infecção é rara quando se respeita a técnica.
  • Reações alérgicas são improváveis, já que o material é autólogo.

Quem deve adiar ou evitar

  • Infecção ativa no local de aplicação.
  • Transtornos de coagulação sem controle.
  • Uso recente de anticoagulantes que não possam ser ajustados.
  • Neoplasias em avaliação, decisão caso a caso.
  • Gravidez, decisão individualizada com o obstetra.

Como se preparar para a sessão

  • Evite anti-inflamatórios não esteroidais por alguns dias antes e depois, salvo orientação diferente.
  • Mantenha hidratação adequada no dia da coleta.
  • Programe repouso relativo nas primeiras 24 horas.
  • Combine previamente o plano de fisioterapia para potencializar o efeito do PRP.

Passo a passo do pós-procedimento

  • Dor controlada com gelo local e analgésicos simples, conforme prescrição.
  • Retorno a atividades leves no dia seguinte, esportes a depender da dor e da orientação.
  • Revisão em 2 a 4 semanas para avaliar a resposta e planejar nova aplicação se necessário.

Se você ainda não conhece todas as aplicações do PRP na ortopedia, agende uma consulta no COE Ortopedia Goiânia e converse com nossos especialistas para entender se é indicado para o seu caso.

FAQs

PRP dói para aplicar?

O desconforto é curto e bem tolerado. Anestesia local pode ser usada. Após a infiltração, dor leve por até 72 horas é esperada.

Quantas sessões são necessárias?

Muitos casos respondem entre 1 e 3 aplicações com intervalos de 2 a 4 semanas. O plano depende do diagnóstico e da evolução clínica.

PRP substitui cirurgia?

Não em rupturas completas ou deformidades graves. O PRP na ortopedia é útil como alternativa conservadora e como adjuvante no pós-operatório.

Quando vejo resultado?

Alguns pacientes relatam melhora em poucas semanas. O pico de resposta costuma surgir entre 4 e 12 semanas, com ganho progressivo quando há reabilitação adequada.

Posso treinar após o PRP?

Atividades leves no dia seguinte, aumento gradual conforme dor e orientação. Esportes de impacto retornam com liberação do médico e do fisioterapeuta.

Há diferença entre tipos de PRP?

Diferenças de preparo mudam a concentração celular. Protocolos distintos podem gerar respostas distintas. A definição do método deve considerar o objetivo terapêutico.

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Especialista em ortopedia de joelho, CRM/GO 11552, SBOT 12166 e RQE 7240. Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ), Sociedade Brasileira de Artroscopia e Trauma Esportivo (SBRATE) e Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).
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