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Cirurgia de ligamento cruzado anterior
Cirurgia de ligamento cruzado anterior
Cirurgia Updated:julho 8, 2024

Cirurgia de ligamento cruzado anterior: um guia completo para recuperar a estabilidade do joelho

Dr. Ulbiramar CorreiaBy Dr. Ulbiramar Correiadezembro 28, 2023Updated:julho 8, 20244 Mins Read
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Se você já passou por um incidente onde sentiu seu joelho “ceder” de repente, ou se já foi diagnosticado com uma lesão no ligamento cruzado anterior (LCA), sabe que a cirurgia de ligamento cruzado anterior pode ser um procedimento necessário para recuperar a estabilidade e a função do joelho. 

Então, se você quer entender um pouco melhor sobre a cirurgia de ligamento cruzado anterior, é só continuar a sua leitura.

No artigo de hoje, iremos falar sobre tudo o que você precisa saber sobre essa cirurgia, desde o diagnóstico até o processo de recuperação.

Quando é indicada a cirurgia de ligamento cruzado anterior?

A cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior é geralmente indicada quando há uma lesão completa ou quase completa do ligamento.

Isso ocorre comumente em atletas ou pessoas que praticam atividades físicas que envolvem movimentos bruscos ou impacto no joelho.

Além disso, a cirurgia pode ser recomendada quando há instabilidade no joelho que não pode ser corrigida por meio de fisioterapia ou outros tratamentos conservadores.

A instabilidade pode resultar em dores persistentes, dificuldade para caminhar ou realizar atividades diárias, e pode aumentar o risco de lesões adicionais no joelho.

No entanto, a decisão de realizar a cirurgia deve ser tomada em conjunto com o médico, considerando a gravidade da lesão, as atividades físicas do paciente e suas metas para o retorno às atividades normais.

Além disso tudo, a cirurgia pode ser recomendada nos seguintes casos:

  • Lesões completas do LCA;
  • Lesões parciais do LCA que causam instabilidade no joelho;
  • Atletas e pessoas com alto nível de atividade física;
  • Pacientes que não respondem bem ao tratamento conservador.

O que esperar da cirurgia?

Tipos de enxerto para reconstrução do LCA

Durante a cirurgia, o cirurgião substituirá o LCA lesionado por um enxerto. Existem três opções principais para enxertos:

  • Tendão patelar autólogo: Enxerto retirado do próprio paciente, geralmente do tendão patelar
  • Tendão dos músculos isquiotibiais autólogo: Enxerto retirado dos músculos posteriores da coxa do paciente
  • Enxerto de cadáver (alógeno): Enxerto de tendão de um doador falecido

Etapas da cirurgia de ligamento cruzado anterior

A cirurgia geralmente segue as seguintes etapas:

  • Anestesia: Pode ser geral, raquidiana ou peridural;
  • Artroscopia: O cirurgião insere uma câmera no joelho para visualizar a articulação.

Remoção do LCA lesionado

  • Preparação do enxerto: O cirurgião prepara o enxerto escolhido;
  • Inserção do enxerto: O enxerto é fixado no lugar do LCA original;
  • Encerramento: O cirurgião fecha a incisão e aplica um curativo.

Fases da reabilitação

A reabilitação após a cirurgia de ligamento cruzado anterior é dividida em fases:

  • Fase 1 (1ª-2ª semana): Redução do inchaço e da dor, restauração da amplitude de movimento do joelho e fortalecimento dos músculos ao redor do joelho.
  • Fase 2 (3ª-6ª semana): Continuação do fortalecimento muscular, aumento da amplitude de movimento e início de exercícios de equilíbrio.
  • Fase 3 (7ª-12ª semana): Aumento dos exercícios de fortalecimento, introdução de atividades funcionais e esportivas específicas.
  • Fase 4 (3º-6º mês): Retorno gradual às atividades esportivas e de alto impacto, com acompanhamento médico.

Cuidados no pós-operatório

Após a cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior, é essencial seguir as orientações do médico e fisioterapeuta para garantir uma recuperação segura e eficaz.

Alguns cuidados comuns são os seguintes:

  1. Repouso e elevação do joelho: procure descansar e manter o joelho elevado nas primeiras semanas após a cirurgia para reduzir o inchaço e o desconforto.
  2. Uso de medicamentos: o médico pode prescrever analgésicos e anti-inflamatórios para ajudar a controlar a dor e a inflamação.
  3. Uso de órteses: pode ser necessário usar uma órtese para ajudar a imobilizar o joelho e proteger a área durante o período de cicatrização.
  4. Fisioterapia: a fisioterapia é fundamental para ajudar na recuperação, fortalecimento muscular e melhora da mobilidade do joelho. É indispensável seguir as orientações do fisioterapeuta para garantir uma recuperação segura e eficaz.
  5. Retorno gradual às atividades físicas: o retorno às atividades físicas deve ser gradual e orientado pelo médico e fisioterapeuta, para evitar lesões adicionais.
  6. Alimentação saudável: uma alimentação saudável e balanceada pode ajudar na recuperação, fornecendo os nutrientes necessários para a cicatrização e o fortalecimento muscular.

É fundamental seguir todas as orientações médicas e fisioterapêuticas para garantir uma recuperação segura e eficaz após a cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior.

Conclusão

A cirurgia de ligamento cruzado anterior é um procedimento comum e eficaz para tratar lesões no LCA e restaurar a estabilidade e a função do joelho. 

Por mais que o processo de recuperação possa ser longo e exigir muita dedicação à fisioterapia, a maioria dos pacientes pode retornar às atividades esportivas e de alto impacto após a cirurgia. 

Se você suspeita de uma lesão no LCA, consulte um médico para discutir suas opções de tratamento e determinar se a cirurgia é a melhor escolha para você.

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Médico Ortopedista em Especialista em joelho em Goiânia
Especialista em ortopedia de joelho, CRM/GO 11552, SBOT 12166 e RQE 7240. Membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ), Sociedade Brasileira de Artroscopia e Trauma Esportivo (SBRATE) e Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).
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